Какой мед при каких заболеваниях помогает: что доказано, а что миф

Мед не лекарство и сам по себе ни одну болезнь не вылечивает. Доказано, что он помогает в трех случаях: смягчает кашель при простуде у детей старше года, облегчает симптомы ОРВИ у взрослых, а стерильный медицинский мед в повязках ускоряет заживление ожогов и ран. Сорт при этом почти не важен. Утверждения, что липовый мед лечит почки, а донниковый — вены, исследованиями не подтверждены.

Ниже — таблица по болезням с тем, что известно на самом деле, чем отличаются сорта, кому мед противопоказан и когда вместо меда нужен врач.

Какой мед при каких заболеваниях помогает: таблица

Состояние	Помогает ли мед	Какой мед и как
Кашель при простуде у детей старше 1 года	Да, облегчает. Обзор Cochrane (2018): мед уменьшает кашель лучше, чем отсутствие лечения, плацебо и дифенгидрамин, и примерно как декстрометорфан	Любой натуральный мед перед сном: 1–5 лет — 1/2 чайной ложки, 6–11 лет — 1 ложка, с 12 лет — 2 ложки
ОРВИ у взрослых: кашель, боль в горле	Вероятно, облегчает. Метаанализ Abuelgasim (BMJ Evidence-Based Medicine, 2020, 14 исследований): мед улучшал симптомы лучше обычного лечения	Любой мед: в теплом чае или рассасывать ложку
Поверхностные ожоги и раны	Да, но только медицинский мед. Обзор Cochrane (2015): медовые повязки заживляют поверхностные ожоги быстрее части обычных повязок	Стерильные аптечные повязки и гели с медом. Мед из банки на рану не кладут
Гастрит, язва желудка	Не доказано	Лечит гастроэнтеролог. При обострении сладкое лучше ограничить
Гипертония, болезни сердца и сосудов	Не доказано	Мед не снижает давление и не «чистит сосуды»
Болезни печени и почек	Не доказано	Лечение назначает врач
Бессонница, тревожность	Не доказано	Ложка меда в теплом молоке — приятный ритуал, но не снотворное
Лишний вес	Нет	Мед калориен: около 304 ккал на 100 г

Где польза меда доказана

Кашель и простуда

Это самое изученное применение меда. Он обволакивает горло и смягчает кашель, поэтому ложка перед сном помогает ребенку и родителям лучше спать. В одном из исследований, вошедших в обзор Cochrane, использовали темный гречишный мед, но и другие сорта работали. Подробнее о рецептах — в статьях о лечении кашля медом и о меде при ангине.

Смотрите простой рецепт с медом от кашля на видео:

Ожоги и раны

В повязках используют медицинский мед: он стерилизован облучением и стандартизирован по активности, чаще всего это мед манука. Обычный мед из магазина или с пасеки не стерилен, на открытую рану, ожог или слизистую его не наносят. Глубокий ожог, ожог больше ладони пострадавшего, рана с покраснением, гноем или температурой — повод обратиться к врачу.

Что не доказано: мифы из старых таблиц

Многие сайты обещают, что мед лечит десятки болезней. Проверку исследованиями эти обещания не проходят:

• «Нормализует давление, чистит сосуды». Таких исследований нет. Мед — это на 80 % сахара.
• «Лечит язву желудка, особенно с прополисом». Язву лечат лекарствами и уничтожением бактерии Helicobacter pylori. Опыты в пробирке, где мед подавлял эту бактерию, лечение не заменяют.
• «Выводит шлаки и токсины». Это не медицинские понятия. Выводом ненужных веществ заняты печень и почки.
• «Сжигает жир и убирает целлюлит». Медовый массаж и обертывания — косметические процедуры. Жир они не сжигают.
• «Лечит энурез, геморрой, бесплодие, астму». Доказательств нет. При астме вдыхать медовые растворы опасно: они могут спровоцировать приступ.
• «Содержит 22 из 24 микроэлементов и полтаблицы Менделеева». Минеральных веществ в меде обычно десятые доли процента. Ради витаминов и минералов лучше есть овощи, фрукты и крупы.
• «Структурирует воду, и она становится как плазма крови». Это не имеет отношения к науке.

Сорта меда: чем отличаются на самом деле

Сорта различаются вкусом, цветом, скоростью засахаривания и количеством антиоксидантов. Темные сорта, например гречишный и каштановый, богаче полифенолами, чем светлые. Но исследований, где один сорт лечил бы болезнь, а другой нет, почти нет. Выбирайте мед по вкусу и качеству. Полный обзор сортов — в статье какие сорта меда бывают.

Сорт	Вкус и вид	Что известно
Гречишный	Темно-коричневый, терпкий, «дерет» горло	Много антиоксидантов. Использовался в исследованиях меда от кашля у детей
Каштановый	Темный, с горчинкой	Как и другие темные сорта, богат полифенолами
Липовый	Светлый, ароматный	Традиционно пьют с чаем при простуде. Особой лечебной силы не доказано
Акациевый	Почти прозрачный, долго не засахаривается	Фруктозы больше, чем глюкозы, поэтому гликемический индекс ниже. Сахара столько же, как в других сортах
Донниковый	Светлый или белый, с ванильным ароматом	Данных, что он влияет на свертываемость крови, нет
Подсолнечный	Ярко-желтый, быстро засахаривается	Недорогой столовый мед
Горчичный	Светлый, после засахаривания кремовый	Особых свойств не доказано
Манука	Темный, из Новой Зеландии	Содержит метилглиоксаль. Из него делают медицинские повязки и глазные средства

Цветочный, падевый и смешанный мед

Цветочный мед пчелы делают из нектара цветов. Падевый — из пади, сладких выделений тлей и других насекомых, питающихся соком растений, и из медвяной росы на листьях. Падевый мед темнее, в нем больше минеральных веществ. Смешанный содержит и то, и другое. Все три вида относятся к натуральному меду по ГОСТ 19792-2017.

«Гематогенный» и «поливитаминный» мед

Такой продукт получают экспресс-методом, который предложил в 1970-х Н. П. Иойрыш: пчелам скармливают сахарный сироп с соками, молоком, кровью животных или экстрактами растений. Натуральным медом его не считают. Если на банке написано «поливитаминный мед», перед вами не лекарство, а переработанный пчелами сироп. Как отличить настоящий мед от сахарного, читайте в статье о проверке меда на сахар.

Гречишный мед

Самый темный из популярных сортов, с терпким вкусом и сильным ароматом. Засахаривается в мелко- или крупнозернистую массу. В темных сортах больше антиоксидантов, поэтому гречишный мед часто называют самым полезным. Доказательств, что он лечит сердце, повышает гемоглобин или «очищает сосуды мозга», нет. Как проверить гречишный мед на натуральность, разобрали в отдельной статье.

Акациевый мед

Светлый, почти прозрачный мед с нежным цветочным вкусом. В нем больше фруктозы, поэтому он остается жидким до года и дольше. Акациевый мед часто называют гипоаллергенным, но аллергия возможна на любой мед, а гликемический индекс у него ниже только немного. Закапывать его в глаза, как советовали раньше, нельзя: мед не стерилен. Подробнее — в статье о лечении глаз медом.

Донниковый мед

Светлый, иногда почти белый мед с ванильным ароматом. Ему приписывают свойство «разжижать кровь», потому что в самом растении доннике есть кумарин. Исследований, где донниковый мед влиял бы на свертываемость крови, нет, и при варикозе или тромбозе он не поможет. Препараты, разжижающие кровь, медом не заменяют.

Горчичный и подсолнечный мед

Горчичный мед светлый, при засахаривании становится кремовым и мелкозернистым. Подсолнечный — ярко-желтый и засахаривается уже через несколько недель. Оба сорта недорогие и вкусные. Раньше горчичный мед советовали для ингаляций при астме, а подсолнечный — закапывать в нос. Оба совета опасны: медовые растворы раздражают дыхательные пути и слизистую.

Кому мед нельзя или нужно ограничить

• Детям до 1 года. В меде бывают споры возбудителя ботулизма. У младенца они могут прорасти в кишечнике и вызвать младенческий ботулизм. Это позиция ВОЗ и педиатрических ассоциаций.
• При аллергии на мед, пыльцу или другие продукты пчеловодства. Первые признаки — зуд во рту, сыпь, отек губ. При затрудненном дыхании вызывайте скорую.
• При сахарном диабете. Мед повышает сахар крови почти так же, как обычный сахар. Небольшое количество возможно только с учетом в дневном количестве углеводов и после разговора с эндокринологом.
• При обострении панкреатита, гастрита и язвы. В острый период сладкое ограничивают. Когда можно вернуть мед, скажет врач.
• При лишнем весе. Мед калориен и считается свободным сахаром, как и обычный сахар.

При беременности и грудном вскармливании мед можно в обычных количествах, если нет аллергии и гестационного диабета (подробнее — в статье мед при беременности).

Как есть мед с пользой

1. Умеренно. ВОЗ советует, чтобы свободные сахара, включая мед, давали не больше 10 % калорий в день. Для взрослого это около 50 г всех сладостей за день, а лучше вдвое меньше. Сколько меда можно есть, разобрали в статье о суточной норме меда.
2. Не в кипяток. При нагреве в меде разрушаются ферменты и растет содержание оксиметилфурфураля. Кладите мед в чай, остывший до теплого. Подробнее — в статье о меде в кипятке.
3. Берегите зубы. Мед липкий и сладкий. После него прополощите рот водой. Держать мед во рту по 20 минут, как советовали раньше, вредно для эмали.
4. В любое время. Натощак, на ночь или с едой — особой разницы для здоровья нет. Выбирайте, как удобнее.

Когда нужен врач, а не мед

• температура выше 39 °C или держится дольше 3 дней, любая температура у ребенка до 3 месяцев;
• одышка, частое дыхание, боль в груди;
• кашель дольше 3 недель или с кровью;
• сильная боль в горле, из-за которой трудно глотать или открывать рот;
• боль в животе, черный стул, рвота;
• ожог больше ладони, ожог лица или паха, рана с гноем.

Частые вопросы

Какой мед самый полезный?

Натуральный и свежий. В темных сортах, например гречишном, больше антиоксидантов, но клинически значимой разницы между сортами не доказано. Важнее качество и умеренность.

Какой мед лучше от кашля?

Подойдет любой натуральный мед. В исследованиях у детей чаще использовали темный гречишный мед, но и светлые сорта облегчали кашель.

Можно ли мед при температуре?

Да, если нет аллергии: теплое питье с медом облегчает боль в горле и кашель. Жар мед не снижает, при высокой температуре нужно жаропонижающее. Подробнее — в статье о чае с медом при температуре.

Можно ли мед при диабете?

Мед повышает сахар крови. При диабете его допускают только в небольшом количестве, обычно не больше чайной ложки, и с учетом углеводов в дневном меню; при диабете 2 типа с лишним весом мед лучше исключить. Точную норму обсудите с эндокринологом, а как считать мед в хлебных единицах — в статье мед при сахарном диабете.

Можно ли мед при гастрите?

Вне обострения — в обычных количествах, если он не вызывает изжогу или боль. Лечить гастрит медом нельзя: причину болезни определяет гастроэнтеролог. Подробнее — в статье мед при гастрите.

Какой мед полезен для сердца?

Такого нет. Для сердца важнее контроль давления, холестерина и веса, отказ от курения и движение. Мед в эту схему входит как сладость, которую стоит ограничивать.

Держите мед дома для чая и для кашля при простуде — здесь его польза доказана. Если болезнь серьезнее насморка, начните с врача.